Gebelik fizyolojik bir olaydır ve genelllikle iyi duyguların hakim olduğu bir dönem olarak düşünülmektedir. Ancak son zamanlarda yapılan çalışmalar, gebelik döneminde psikiyatrik bozuklukların görülme sıklığının, tahmin edilenin aksine azalmadığını hatta daha da arttığını göstermiştir. Gebelik sırasında annede ortaya çıkan stresin hem fetusun gelişiminde olumsuz rol oynadığı, hem de doğumdan sonra bebekte bazı davranış sorunlarına neden olduğu bilinmektedir.  Bu yüzden gebelik sırasında ortaya çıkan veya alevlenen psikiyatrik bozuklukların tanı ve tedavisi hem anne hem de bebek için çok önemlidir. Bu rahatsızlıkların tedavisinde kullanılan ilaçların fetus üzerindeki muhtemel zararlı etkileri, tedavi kararı alınması sırasında özel bir dikkati gerektirir. Bütün psikotrop ilaçlar kolaylıkla plasenta yoluyla fetusa ulaşır. Bugün için gebelikte sakıncasızca kullanılabilecek hiçbir psikotrop ilaç yoktur. Bu yazıda, gebelikte ortaya çıkabilecek olan depresyonun tanı ve tedavisi son literatür bilgileri ışığında gözden geçirilecektir.

Sıklık ve klinik görünüm 
Depresyon ve diğer mizaç bozukluklarına en sık doğurma çağındaki kadınlarda rastlanır. Gebelik ile birlikte bu sıklık daha da artmaktadır. Gebelikte en yaygın olarak görülen psikiyatrik bozukluk depresyondur. Gelişmiş ülkelerdeki gebe kadınların %7-15’inde, gelişmekte olan ülkelerde ise %19-25’inde depresyon bulunmuştur. Görülme sıklığı birinci ve üçüncü trimestirde artarken, ikinci trimestirde kısmen daha az görülmektedir. Daha önce depresyon öyküsü bulunan kadınların yaklaşık %50’sinde gebelik sırasında hastalıklarının nüks ettiği gözlenmiştir. Daha önce psikiyatrik tedavi görürken gebelik nedeniyle tedavilerini yarım bırakan depresyonlu gebe kadınların %70’nin ilk trimestirde hastalıklarının nüks ettiği tesbit edilmiştir. Gebe kadınların yaklaşık üçte birinde, ilk depresyon atakları gebelik sırasında ortaya çıkmaktadır. Aile içi şiddet, depresyonun ortaya çıkma ihtimalini arttırmaktadır. Diğer risk faktörleri; istenmeyen gebelikler, aile içi anlaşmazlıklar, yetersiz sosyal destek, düşük sosyoekonomik durum ve yetersiz eğitimdir. Depresyonda görülen, uyku  ve iştah bozukluğu, enerji azalması gibi belirtilerin, psikiyatrik bozukluğu olmayan kadınlarda da görülmesi, depresyonun atlanmasına sebep olabilir. Ancak dikkatli bir gözlem ile, umutsuzluk, hayattan zevk alamama, suçluluk hisleri ve intihar düşüncesinin saptanması depresyon tanısını koydurur. Gebe kadınlarda intihar fikirlerine sık rastlanmakla birlikte, kendine zarar verici davranışlar, gebe olmayan popülasyona göre daha az görülür.